Лечение на хъркане и затруднено носно дишане
Последните научни изследвания сочат, че в световен мащаб населението спи все по-малко и по-лошо. Според статистиката човек прекарва 1/3 от живота си в сън. Преумората и стресът водят до по - трудно дистанциране от грижите и проблемите и така за много от нас нощите от време за почивка се превръщат в изтезание. А ако в този случай до вас има и хъркащ човек!!!
Някои си признават, че хъркат, но има и други, които упорито отричат. Хъркащият нарушава съня и покоя на близките си с невероятни звуци - от леко похъркване до гърмящи звуци на разбиващ чук. Хъркането може да достигне до 70-80 децибела, за сравнение нормалния говор е до 40 децибела.
Знаете ли, че до 30% от хората хъркат по време на сън?
Малко статистика:
Между 30-35 год. хъркат 20% от мъжете и 5% от жените.
Над 60-годишна възраст съотношението е 60% от мъжете спрямо 30% от жените.
Около 10% от семейните двойки посочват хъркането като основна причина за проблем в съвместното съжителство.
Хъркащият и този, който спи в близост до него, всяка нощ губят 1-2 часа пълноценен сън, т.е. 7-14 часа седмично.
Според статистически данни годишно 38 000 души умират от проблеми, свързани с хъркане и прекъсване на дишането по време на сън. Самото заболяване е често разпространено и несъмнено опасно.
Защо хъркаме или как възниква хъркането?
Хъркането не е просто банален недостатък, предизвикващ усмивка сред околните, а изключително сериозен здравословен проблем.
По време на сън, навлизайки във фазата на дълбокия сън, мускулите на небцето, езика и гърлото се отпускат, стеснявайки по този начин пътя на вдишания въздух. Колкото по-стеснен е пътят на въздушния поток, толкова по-силно е хъркането.
Една от най-честите причини за хъркането е удебеляването и понижения тонус на меките повърхности на небцето. Когато небцето се отпусне по време на сън и особено, когато е и по-дълго от нормалното, то се превръща в подобие на "плющящо знаме". Ниският мускулен тонус, често съпроводен с лежане по гръб, способства за отпускане и на долната челюст, съответно и на корена на езика към мекото небце, което от своя страна провисва на пътя на струята на вдишания въздух. При прекомерно силно отпускане то започва да вибрира и се получава акустичния феномен наречен "хъркане".
Причините за хъркането най-общо са:
Анатомични нарушения, водещи до стесняване на дихателните пътища:
- изкривена носна преграда
- вродена стеноза на носовите пътища и/или глътката
- полипи в носа
- удължена и удебелена увула
- малка, разположена назад, долна челюст
- увеличени сливици
- наднормено тегло
- прекалено дебел език
Функционални фактори и заболявания, отслабващи тонуса на мускулите на глътката:
-недостиг на сън и умора
-прием на алкохол, особенно преди лягане
-прием на сънотворни
-тютютнопушене
-намалена функция на щитовидната жлеза
-менопауза при жените
-стареене
-алергии, водещи до хипертрофия на лигавицата
Освен явния дискомфорт за околните и създаване на комплекси у хъркащия, хъркането е признак и за по-сериозно заболяване – синдрома на обструктивната сънна апнея (СОСА). Основен признак на заболяването е поредица спирания на дишането за около 10 сек и повече, като тези моменти могат да се повторят до десет пъти за един час.Това нарушава достъпа на кислород в кръвта и рязко се увеличава съдържанието на въглероден диоксид, чието натрупване води до дразнене на дихателния център, разбуждане на спящия, волево поемане на въздух и повторно заспиване. Тази дихателна пауза води до частично събуждане на болния, повишаване тонуса на дихателната мускулатура и отваряне на пътищата, съпроводено със силно изхъркване, което силно тревожи партньора. Следва ново заспиване, нова дихателна пауза, ново частично събуждане и прочее - десетки пъти за една нощ. Сутринта пациентът става недоспал, с главоболие, уморен, тъй като не е получил нужната доза сън. В този момент меките тъкани на глътката не просто вибрират, а колабират напълно като предотвратяват достъпа на въздух. В най-сложните ситуации за една нощ може да се случат няколкостотин краткотрайни затруднения на дишането, а общата им продължителност може да достигне до няколко часа. По този начин, причините, предизвикващи хъркането са едновременно и виновници за хронична кислородна недостатъчност. Тежките форми на СОСА съществено увеличават риска от развитие на артериална хипертония, нарушения в сърдечния ритъм, инфаркт на миокарда, инсулт и макар и рядко внезапна смърт по време на сън. Пациентът най-често се оплаква от неспокоен сън, чувство за отпадналост и умора на сутринта, изразителна сънливост през деня с често заспиване на работното място, пред телевизора и дори по време на шофиране, импотентност и редица други симптоми.
Лечение на хъркане и сънна апнея. Хъркането не е повод за насмешки и шеги, а е повод за сериозно притеснение и за консултация със специалист. Лекарите отдавна са насочили усилията си в търсене на надежден метод за борба с хъркането.
Днес съществуват над 300 различни метода за лечение на хъркане и синдрома на обструктивната сънната апнея. Методите могат да бъдат разделени в следните категории:
1.
Консервативни методи
*
Намаляване на затрудненото носно дишане
*
Редукция на теглото
*
Избягване на злоупотребата с алкохол и сънотворни
*
Регулиране позицията на челюстите и езика
*
Медикаментозна терапия за лечение на хъркане – капки и разтвори с ефект на времено подобрение
*
СИПАП-терапия (CPAP терапия) - при тежки случаи на обструктивна сънна апнея. Апарат с назална маска поддържащ постоянно положително налягане в дихателните пътища, като по този начин намалява хъркането. Но да се заспи с такова сериозно оборудване не е толкова просто.
2.
Оперативени методи
*
Увулопалатофарингопластика - тази операция е доста травматична и нерядко е свързана с усложнения. А ефективността при тежки форми на хъркане достига едва 20-30%.
*
Тонзилектомия
*
Операции в областа на основата на езика
*
Операции в областа на носа и хирургични корекции на челюстите
За съжаление 100% ефективен метод за лечение на хъркане не съществува. Няма универсално "лекарство", което да се справи напълно с проблема.
Съвременната медицина направи сериозна крачка напред и днес хъркането ефективно може да бъде отстранено с модерна радиочестотна технология.
Радиочестотна термотерапия
Радиочестотната термотерапия е най-малко инвазивната методика използвана в практиката, позволяваща лечение в амбулаторни условия и без какъвто и да е риск за пациента, на редица заболявания в оториноларингологията. Една иновационна технология с изключителна ефективност.
Принципът на съвремената радиочестотна хирургия е използването на високочестотна /радио/ вълна, водеща до загряване на тъканите и последваща коагулация. С помощта на тънък електрод прецизно се пунктира тъканта в точно определени позиции и по този начин се втвърдява и стяга увеличената и отпусната тъкан на мекото небце. В резултат на това се намалява значително вибрацията на мекото небце и респективно се елиминира до голяма степен основната причина за хъркането.
Успехът на този метод е свързан с корекция на меките тъкани на небцето като в резултат на лечението те стават по-плътни и еластични. Целта е да се елиминират вибрациите на небцето по време на сън и същевременно да се запазят функциите му.
Използването на радиочестотната технология осигурява абсолютна стерилност и безопасност на операцията. Модерната процедура, освен че е комфортна и лека за пациента, гарантира и 80 процента подобрение. В повечето случаи за решаване на проблема е достатъчна 1 до 2 процедури с интервал от 3-4 седмици, като повторение на интервенцията се налага в малък процент от случаите. Няколко дни след процедурата е възможен лек дискомфорт в гърлото, като при болно гърло, което отшумява бързо.
Предимства при използването на радиочестотна термотерапия пред традиционните методи на лечение:
- извършване на процедурата в амбулаторни условия и под локална анестезия - пациентът е седнал в удобен стол, което му спестява травмиращия ефект на операцианата зала и общата анестезия
- липсващо или минимално кървене
- намесата не води до усложнения
- не се налага хоспитализация - това намалява в пъти цената на медицинската услуга
- след процедурата пациента може веднага да напусне лечебното заведение и да се върне към нормалния си ритъм на живот
- не изисква прилагане на антибактериална и противовъзпалителна терапия в следоперативния период
- кратко време за извършване на процедурата - около 10 минути, без болка с постигане на оптимални резултати
- не е свързана с нарушена трудоспособност на пациента
Модерната радиочестотна технология е доказала своята ефективност и надеждност на резултата – след приключване на курс лечение пациентът се наслаждава на дълбок и освежаващ сън и задълго забравя за това, какво е хъркане. Връщането на пълноценият сън в нашия живот води до намалена раздразнителност, повишаване на активността и вниманието през деня и изцяло подобрено качество на живот.Ако хъркането ви създава проблеми, не отлагайте срещата със специалист.
С помощта на радиочестотната термотерапия може да се проведе успешно лечение и на друго разпространено заболяване – хроничен хипертрофичен ринит.То се харектеризира с хипертрофия на лигавицата на долната носна раковина, изразяващо се в затруднено носно дишане, първоначално по - силно изразено на страната, на която лежи болния, а по - късно - превръщащо се в постоянно. Класическата терапия е възможно най-бързо възстановяване на нормалната функция на носа. Консервативната терапия се състои в използването на редица капки за нос и инхалации, но след изчерпване на влиянието им се прибягва до хирургически редукции на долната носна раковина - доста травмиращи и носещи неудобствата на хоспитализацията .
За щастие съществува алтернатива! Напоследък особенно успешно и ефективно за лечение на хроничния хипертрофичен ринит се използва радиочестотната термотерапия. Извършва се в амбулаторни условия, без болничен престой, под местна анестезия, без болка и кървене, за кратко време. Процедурата води до бързо и безболезнено намаляване на хипертрофиралите участъци и запазване на функциите на ресничестия епител на лигавицата, както и до моментално подобрение на носното дишане.